Calculadora de Carboplatina

A calculadora de carboplatina da Omni (calculadora de dose de carboplatina) estima a dose total de carboplatina (em mg) usando a fórmula de Calvert. As avaliações são baseadas nos cálculos de clearance de creatinina 🇺🇸 de uma pessoa (encontrados usando a equação de Cockcroft - Gault) e o valor de AUC de carboplatina desejado.

Fazemos o possível para tornar nossas Calculadoras Omni o mais precisas e confiáveis. No entanto, esta ferramenta nunca pode substituir a avaliação de um médico profissional. Se algum problema de saúde o incomodar, consulte um médico.

A carboplatina é um medicamento quimioterápico usado para tratar algumas formas de câncer (por exemplo, câncer de pulmão, ovário ou cérebro). Ela é administrada por injeção em uma veia. Após 24 horas, 70% desse medicamento é excretado inalterado na urina. Portanto, a dose depende da função dos rins. Usamos a seguinte fórmula de Calvert para calcular a função renal:

dose de carboplatina (mg) = AUC × (TFG + 25)

onde:

• AUC é a área sob a curva (area under the curve em inglês) da carboplatina; e

• TFG é a Taxa de Filtração Glomerular (consulte a calculadora TFG: Taxa de Filtração Glomerular).

A dose máxima recomendada de carboplatina é calculada com uma estimativa de TFG limitada a 125 ml/min para pacientes com função renal normal. Para calcular a dose máxima que seu paciente pode receber, use a equação:

dose máxima de carboplatina (mg) = AUC × (125 ml/min + 25)

dose máxima de carboplatina (mg) = AUC × 150

Como você pode ver, a dose máxima depende principalmente da AUC desejada.

A área sob a curva (AUC) é um termo que é frequentemente usado em farmacocinética. Ele descreve a variação da concentração de um medicamento no plasma sanguíneo em função do tempo. Na prática, a regra trapezoidal é usada para estimar a AUC, e a concentração do medicamento é medida em determinados pontos discretos no tempo.

Recomenda-se valores de AUC de carboplatina de 5 e 7 mg/ml/min.

Esta calculadora de AUC de carboplatina usa o método acima para que você encontre a dose de carboplatina adequada.

Nossa calculadora de carboplatina computa a dose de carboplatina em duas etapas:

1. Cálculo da TFG usando a equação de Cockcroft-Gault:

   HOMEM:

   TFG = ((140 - I) ⋅ P / (72 ⋅ Cr)

   MULHERES:

   TFG = 0,85 × fórmula de TFG para homens

   onde:

   • TFG é a taxa de filtração glomerular;

   • I é a idade (anos);

   • P é o peso (kg); e

   • Cr é a creatinina sérica (mg/dL).

Vamos dar uma olhada no exemplo a seguir:

Queremos descobrir a TFG de um homem de 50 anos que pesa 78 kg e tem um nível de creatinina sérica de 1,2 mg/dL.

TFG = ((140 - 50) ⋅ 78 / (72 ⋅ 1,2)

TFG = (90 ⋅ 78) / (72 ⋅ 1,2)

TFG = (90 ⋅ 78) / (72 ⋅ 1,2)

TFG = 7020 / 86,4

TFG = 81,25 ml/min

2. Quando tivermos encontrado a TFG, poderemos usar a fórmula de Calvert (descrita acima) para calcular a dose ideal de carboplatina para o paciente.

Exemplo (continuação): Você pode usar a fórmula de Calvert para calcular a dose ideal de carboplatina para o paciente.

Conhecendo a TFG de um paciente e usando o valor da AUC alvo de 7 mg/ml/min, podemos calcular a dose de carboplatina para o paciente.

dose de carboplatina (mg) = AUC × (TFG + 25)

dose de carboplatina (mg) = 7 × (81,25 + 25)

dose de carboplatina (mg) = 7 × 106,25

dose de carboplatina (mg) = 743,8

Nossa calculadora de carboplatina permite que você faça todos os cálculos acima em segundos!

Considerações adicionais:

• Se o seu paciente estiver com sobrepeso ou obesidade (IMC calculado ≥ 25 kg/m²), considere usar o ajuste do peso corporal para sua calculadora de dose de carboplatina.

  padrão de peso corporal ajustado [kg] = (PCI) + 0,4 × (PCA - PCI)

  onde PCI representa o peso corporal ideal e PCA representa o peso corporal atual.

• Se o seu paciente tiver níveis baixos de creatinina sérica, considere usar um nível mínimo de creatinina de 0,7 mg/dL para evitar uma superestimação da TFG.

• Considere o uso de EDTA ou urina de 24 horas para medir a depuração de creatinina (não uma equação matemática) quando você estiver dosando com uma AUC > 6 ou quando estiver usando uma depuração de creatinina não limitada.

• Calvert AH. et al. Carboplatin dosage: prospective evaluation of a simple formula based on renal function. J Clin Oncol. 1989

• Hemoglobin E and glucose-6-phosphate Deficiency in the Khmer Air Force (Cambodia)

• NCCN Chemotherapy Order Templates

• Cockcroft DW. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976