El cálculo del sangrado permisible es una parte esencial de la rutina preoperatoria. Calcula cuánta sangre puede perder un paciente antes de alcanzar niveles de hemoglobina peligrosamente bajos. En este artículo, puedes encontrar información sobre cuál es la pérdida de sangre máxima permitida y qué fórmula usamos.
En Omni hacemos todo lo posible para que nuestras calculadoras sean lo más precisas y fiables posible. Sin embargo, esta herramienta nunca puede reemplazar la valoración de un médico profesional. Toda la información de este sitio web tiene fines exclusivamente informativos y no pretende sustituir una consulta médica. Consulta siempre tus resultados con un profesional de la salud.
Cómo usar la calculadora de sangrado permisible
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Elige la
categoría de sexo/edaddel paciente: la calculadora utiliza varias coordenadas diferentes, ya sea un recién nacido o un adolescente varón. -
Introduce el
pesoen la unidad que prefieras: nuestra calculadora lo convierte a kilogramos automáticamente. -
Introduce el nivel de
hemoglobina(Hgb) en g/dL. -
Introduce el nivel
mínimo permitido de hemoglobina. Dependiendo del paciente, suele estar entre 7 y 10 g/dL. -
El sangrado permisible se calcula en ml, pero puedes cambiar a otras unidades simplemente haciendo clic en la unidad.
¿Cuál es la fórmula del sangrado permisible?
La fórmula del sangrado permisible permite estimar el volumen máximo de sangre que un paciente puede perder de forma segura:
ABL = peso (kg) × factor_edad_sexo × [hemoglobina_inicial (g/dL) − hemoglobina_final (g/dL)] / hemoglobina_inicial (g/dL)
El factor_edad_sexo indica la cantidad de sangre por kilogramo de peso corporal para la categoría elegida. Se estima aproximadamente en:
- 100 ml/kg para bebés prematuros;
- 85 ml/kg para bebés menores de 3 meses;
- 75 ml/kg para niños mayores de 3 meses;
- 70 ml/kg para adolescentes varones;
- 65 ml/kg para mujeres adolescentes y adultas; y
- 75 ml/kg para hombres adultos.
¿Cuál es el volumen máximo de sangre que se puede perder?
El sangrado permisible depende del volumen sanguíneo total. Puedes calcularlo con nuestra calculadora de volumen sanguíneo 🇺🇸 para adultos y la calculadora de volumen sanguíneo pediátrica 🇺🇸 para niños.
Por ejemplo, para un hombre adulto relativamente sano con un nivel de hemoglobina de 15 g/dL y un peso de 80 kg, el sangrado permisible sería de unos 2400 ml, mientras que para un adolescente con un nivel de hemoglobina de 12 g/dL y un peso de 60 kg, solo sería de 1050 ml.
Según Morgan and Mikhail's Clinical Anesthesiology:
"Lo ideal es reemplazar la pérdida de sangre con soluciones cristaloides o coloides para mantener el volumen intravascular (normovolemia) hasta que el peligro de anemia supere los riesgos de la transfusión. En ese momento, la pérdida de sangre adicional se reemplaza con transfusiones de glóbulos rojos para mantener la concentración de hemoglobina (o el hematocrito) en ese nivel. Para la mayoría de los pacientes, ese punto corresponde a una hemoglobina entre 7 y 10 g/dL o a un hematocrito del 21-30 %".
Para obtener información sobre la transfusión de sangre, echa un vistazo a nuestra calculadora de donantes de sangre 🇺🇸. Y para descubrir los conceptos básicos del uso de la sangre en la ciencia forense, echa un vistazo a nuestra calculadora de ángulo de impacto 🇺🇸.