Kalkulator wskaźnika albumina/kreatynina (ACR)

Szukasz narzędzia do określenia poziomu albuminurii u siebie lub swojego pacjenta? Skorzystaj z Omni kalkulatora stosunku albuminy do kreatyniny, aby ułatwić sobie to zadanie. Narzędzie szybko oblicza ACR (wskaźnik albumina/kreatynina) i interpretuje wyniki.

Poniżej znajdziesz kilka przydatnych informacji na temat tego, czym jest mikroalbumina, zastosowania stosunku mikroalbuminy do kreatyniny w moczu, klasyfikacji stadiów PChN i nie tylko!

To narzędzie koncentruje się głównie na przewlekłej chorobie nerek. Aby znaleźć przyczynę ostrego uszkodzenia nerek, odwiedź nasze inne kalkulatorów: frakcyjne wydalanie mocznika — FEUrea 🇺🇸, lub frakcyjne wydalanie sodu — FENa 🇺🇸.

Stosunek albuminy do kreatyniny służy jako test wykrywający podwyższony poziom białka w moczu (albuminurię) i jest podstawowym badaniem oceniającym czynność nerek. Aby wykonać te obliczenia, laboratorium potrzebuje tylko jednej próbki twojego moczu. Nie musisz przeprowadzać pełnej 24-godzinnej zbiórki moczu, jak w przypadku obliczania wskaźnika białko/kreatynina 🇺🇸.

Zwykle zaleca się, aby pobrać próbkę z pierwszego porannego moczu, po prawidłowym umyciu okolic intymnych. Próbka powinna być pobrana ze środkowej części mikcji (tzw. środkowy strumień moczu) i musi być zebrana do jałowego pojemnika, a następnie szybko dostarczona do laboratorium. 🧪

Stosunek albumina/kreatynina (ACR, z angielskiego albumin/creatinine ratio) obliczamy dzieląc stężenie mikroalbuminy w moczu w miligramach przez stężenie kreatyniny w gramach. Interpretację wyników znajdziesz w poniższych akapitach.

Albumina w moczu, czyli albuminuria, wraz z niskim GFR (współczynnik filtracji kłębuszkowej) i wysokim BUN (azot mocznika we krwi) to oznaki, że nerki nie funkcjonują dobrze. Albumina to niewielkie białko zwykle obecne we krwi. Pomaga utrzymać prawidłowe ciśnienie osmotyczne i transportuje leki, hormony itp. w organizmie.

Obecność albuminy w moczu nazywana jest albuminurią lub czasami białkomoczem. Pomiar stężenia albuminy w moczu jest ważnym narzędziem do diagnozowania chorób nerek i monitorowania ich postępu. Osoby zagrożone chorobą nerek i podwyższonym ACR to osoby z:

• cukrzycą;
• wysokim ciśnieniem krwi;
• chorobami serca; oraz
• chorobami nerek w rodzinie.

Wszystkie te osoby powinny regularnie sprawdzać wskaźnik albumina/kreatynina (ACR).

PChN, czyli przewlekła choroba nerek, jest jednym z głównych schorzeń prowadzących do albuminurii. PChN to proces, który powoli postępuje przez lata, pogarszając funkcję nerek. Najlepszym sposobem klasyfikacji PChN jest GFR (współczynnik filtracji kłębuszkowej). Stadia PChN można również sklasyfikować na podstawie poziomu albuminurii.

Aby skorzystać z tego kalkulatora ACR, musisz znać poziomy stężenia albuminy i kreatyniny w moczu. Jednostką albuminy jest najprawdopodobniej mg/dl, podczas gdy dla kreatyniny możesz otrzymać mg/dl lub mmol/l.

Wzór na ACR to:

ACR = albumina / kreatynina

Jednostką ACR jest mg/g.

Czas na wykorzystanie całej tej wiedzy w praktyce. Anna jest 63-latką, która w ramach profilaktyki co roku wykonywała badania krwi. Badania te obejmowały badanie moczu w celu sprawdzenia wczesnych oznak powikłań związanych z cukrzycą. Jej lekarz rodzinny zlecił kilka podstawowych badań, takich jak glukoza, białe krwinki, a także albumina i kreatynina.

Jednak w tym roku pojawiły się pewne obawy dotyczące tych dwóch ostatnich wartości. Lekarz szybko obliczył ACR za pomocą tego kalkulatora stosunku albumina/kreatynina.

1. Albumina w moczu: 8 mg/dl

2. Kreatynina: 110 mg/dl = 0,11 g/dl

   ACR = albumina/kreatynina

   ACR = 8/0,11 = 72,7 mg/g

Tabela w powyższym akapicie pokazuje, że wynik pomiędzy 30 a 300 mg/g oznacza, że poziom albuminurii jest umiarkowanie podwyższony, a pacjentka znajduje się w kategorii A2 stadium PChN — przewlekłej choroby nerek.

Obliczmy stosunek albuminy do kreatyniny w najprostszy możliwy sposób:

1. Znajdź poziom albuminy w moczu w mg/dl — np. 10 mg/dl.

2. Zapisz stężenie kreatyniny w g/dl — np. 150 mg/dl = 0,15 g/dl.

3. Użyj równania:

   ACR = albumina/kreatynina
ACR = (10 mg/dl) / (0,15 g/dl)
ACR = 66,7 mg/g

4. Oto wynik — twój współczynnik ACR wynosi 66,7 mg/g. Wartość ta jest klasyfikowana jako umiarkowanie zwiększona albuminuria.

Przewlekłą chorobę nerek (PChN) można klasyfikować na różne stadia w zależności od współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) i albuminurii (stosunek albuminy do kreatyniny — ACR). Możemy mówić o:

• Kategoriach GFR (G1-G5); oraz
• Kategoriach ACR (A1-A3).

Kategoria A2 opisuje umiarkowanie zwiększoną albuminurię, między 30 a 300 mg/g (3-30 mg/mmol).

Możemy zmierzyć stosunek albumina/kreatynina (ACR) za pomocą prostego badania
moczu. Musisz wiedzieć, że:

• ACR wykrywa choroby nerek.
• Nie musisz przygotowywać się specjalnie do badania moczu.
• Według wielu badań, ACR jest tak dokładny jak 24-godzinne badanie albuminy!

Kreatyninę możemy przeliczyć na mmol/l lub mg/dl. Poniżej znajdziesz współczynniki konwersji:

• 1 mmol/l = 0,056 mg/dl; oraz
• 1 mg/dl = 18 mmol/l.