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Calculadora de la relación AST ALT

Created by Łucja Zaborowska, MD, PhD candidate
Reviewed by Bogna Szyk and Jack Bowater
Translated by Luis Hoyos and Gabriela Diaz
Based on research by
Nyblom H, Berggren U, Balldin J, Olsson R. High AST/ALT ratio may indicate advanced alcoholic liver disease rather than heavy drinking.; Alcohol and Alcoholism; August 2004See 1 more source
Sorbi D, Boynton J, Lindor KD. The ratio of aspartate aminotransferase to alanine aminotransferase: potential value in differentiating nonalcoholic steatohepatitis from alcoholic liver disease.; American Journal of Gastroenterology; April 1999
Last updated: Mar 21, 2024


Nuestra calculadora de la relación AST ALT es una sencilla herramienta que evalúa el bienestar de tu hígado. No te preocupes: nosotros haremos los cálculos por ti y te proporcionaremos toda la información necesaria para interpretar tus resultados.

En el artículo que sigue, nos centraremos en la hepatitis alcohólica con respecto al cálculo del cociente AST ALT. Hablaremos de las diferentes funciones del hígado y de los efectos de sobrepasar tu límite diario de bebida estándar. 🍺

También encontrarás información adicional sobre distintas enfermedades hepáticas, como la cirrosis, y su influencia en la relación AST ALT.

¿Qué son la AST y la ALT?

Tanto la AST como la ALT son enzimas, es decir, proteínas que aceleran las reacciones químicas.

  • La AST no es específica del hígado; esto significa que puede encontrarse en otros órganos del cuerpo, y sus niveles pueden elevarse por diversas razones, como un infarto de miocardio, una pancreatitis aguda, o algunas miopatías.

  • La ALT también es una enzima inespecífica. Puede elevarse en situaciones clínicas, como enfermedad hepática, enfermedad celiaca, o drogas y toxinas.

¿Cómo calcular la relación AST ALT?

¡Es tan fácil como parece! Divide tu nivel de AST por el nivel de ALT:

relación = AST / ALT

También debes responder a las siguientes preguntas:

  1. ¿Está elevada mi AST?
  2. ¿Está elevada mi ALT?
  3. ¿Tengo algún síntoma que deba preocuparme?

Recuerda que no debemos tratar el resultado en sí, sino al paciente en sí. Ten siempre en cuenta su cuadro clínico general.

¿Cómo utilizar esta calculadora del cociente AST ALT?

Necesitarás conocer tus niveles de AST y ALT, determinados por un análisis de sangre. Tu médico puede incluir estas pruebas en tus revisiones periódicas, independientemente de la presencia de cualquier síntoma de insuficiencia hepática.

  • Aspartato aminotransferasa es el nombre de donde surge la sigla AST, también conocida como aspartato transaminasa, y antes llamada transaminasa glutámico-oxalacética (GOT); y
  • Alanina aminotransferasa corresponde a la sigla ALT, también llamada transaminasa glutámico pirúvica (GPT).

💡 No debes sentirte intimidado por la ubicuidad de los diferentes nombres y abreviaturas: “Calculadora de la relación AST ALT” significa exactamente lo mismo que “Calculadora de la relación GOT GPT”.

Nuestra calculadora te proporcionará una sencilla tabla de relaciones AST ALT, con la interpretación necesaria de tus resultados. De este modo, podrás averiguar rápidamente si tu relación está elevada, si tienes la AST alta o la ALT normal, o si todas estas enzimas están dentro de sus niveles correctos. Todos estos datos pueden alterar el diagnóstico definitivo de tu médico.

Interpretación de la relación AST ALT

Relación AST ALT demasiado elevada y niveles elevados de AST y ALT.

  • Una relación AST ALT superior a 1 puede ser indicativo de cirrosis, una transformación del hígado en tejido cicatricial, la cual acaba provocando una pérdida de su función.
  • una relación de AST ALT > 2 sugiere claramente una hepatitis alcohólica, una inflamación causada por el consumo de demasiadas unidades de alcohol durante un periodo de tiempo regular.

Relación AST ALT demasiado elevada con niveles bajos de AST y ALT.

  • Puede estar causada por factores situados fuera del hígado, como hemólisis (descomposición de los glóbulos rojos), y enfermedades musculares o de la glándula tiroides.

Relación AST ALT demasiado baja - consulta la sección siguiente.

La interpretación de una relación AST ALT elevada y normal se basa en muchos factores. Hay que evaluar el valor de la proporción y el valor de sus componentes singulares. Tus médicos también comprobarán si hay otros signos o síntomas de enfermedad hepática y realizarán algunas pruebas adicionales para verificar su diagnóstico:

  • APTT, PT o INR: miden la capacidad de coagulación de tu sangre. El tiempo necesario para que tu sangre coagule será prolongado si hay enfermedad hepática;
  • En caso de ascitis: ascitis sérica y gradiente de albúmina - esta sencilla prueba permite a los médicos diferenciar las razones por las que puede acumularse líquido patológico en tu abdomen; y
  • Niveles de albúmina y proteínas en tu sangre (teniendo en cuenta tu ingesta de proteínas).

Cuando la ALT es mayor que la AST, ¿qué significa?

Hablemos de la situación en la que tanto la AST como la ALT están elevadas, pero el nivel de ALT es superior al de AST. Esto da lugar a un valor bajo de la relación AST ALT. ¿Cuáles son las causas de esta situación?

  • Destrucción del hígado causada por fármacos/toxinas (por ejemplo, paracetamol; utiliza nuestra calculadora de dosis de paracetamol 🇺🇸 para encontrar la cantidad adecuada de medicamento que debes administrar);
  • Hepatitis B, C u otras enfermedades virales que puedan afectar al hígado;
  • Hemocromatosis;
  • Esteatohepatitis no alcohólica: inflamación del hígado no causada por un exceso de alcohol; y
  • Hepatitis autoinmune: en la que tu cuerpo ataca a sus células y órganos.

Funciones hepáticas

El hígado es un órgano grande y triangular que se encuentra bajo tu caja torácica derecha, justo en la parte inferior. Es donde se produce la desintoxicación, por eso se daña tan fácilmente por diversas toxinas. Este órgano tiene una increíble capacidad de regeneración, pero años de daño causarán inevitablemente daños irreversibles y duraderos. Otras funciones importantes del hígado son:

  • Almacenamiento de glucógeno;
  • Procesamiento de aminoácidos o lactato de los músculos;
  • Síntesis de factores de coagulación;
  • Producción de proteínas sanguíneas;
  • Producción de bilis; y
  • Almacenamiento de vitaminas A, D, K.

AST ALT y alcohol

El resultado obtenido mediante la calculadora del cociente AST ALT puede proporcionarte una confirmación de que tu insuficiencia hepática fue causada por el alcohol. Una relación alta y unos niveles elevados de AST y ALT ayudan a los médicos a hacer el diagnóstico correcto, descubrir la causa, y aplicar el tratamiento adecuado.

Cuanto más alcohol se consuma, o cuanto mayor sea el nivel de alcohol en sangre, mayor será el daño. El factor más importante es la frecuencia y el número de años que se lleva bebiendo. A continuación se explica cómo progresa la destrucción del hígado:

  1. Enfermedad del hígado graso: la acumulación de grasa en el hígado puede no causar signos ni síntomas. Puede ser reversible si se trata con abstinencia total de alcohol.

  2. La hepatitis alcohólica y la AST ALT van de la mano: la relación elevada de estas enzimas es muy indicativa de esta enfermedad.

  3. Cirrosis hepática: fase final e irreversible del daño hepático. El órgano ya no puede realizar sus funciones, y el único método de tratamiento conocido es un trasplante de hígado.

¡No dudes en buscar ayuda profesional! Si crees que puedes necesitar asesoramiento, prueba las herramientas para la dependencia del alcohol, como calculadora de prueba AUDIT-C 🇺🇸, calculadora del cuestionario AUDIT 🇺🇸 (versión más larga y compleja) y la calculadora del cuestionario CAGE 🇺🇸.

FAQ

¿Por qué necesitamos la relación AST ALT?

La AST, la ALT, y su relación, nos ayudan a detectar enfermedades hepáticas y posibles daños hepáticos.

  • La AST y la ALT pueden elevarse durante un infarto de miocardio, infecciones, inflamaciones y al tomar determinados fármacos.
  • La relación AST ALT nos ayuda a diferenciar entre hepatitis alcohólica y no alcohólica (inflamación del hígado).

¿Qué factores elevan la relación AST ALT?

La relación AST ALT suele aumentar junto con el nivel de destrucción hepática; la cantidad de alcohol consumida por el paciente alimenta el progreso de la enfermedad.

Dado que las enfermedades ajenas al hígado también pueden elevar la relación AST ALT, siempre hay que valorar todos los resultados bioquímicos disponibles y no solo la relación AST ALT.

¿Cómo podemos distinguir la hepatitis alcohólica utilizando AST ALT?

  1. ⬆️ Una relación AST ALT superior a 2, combinada con enzimas AST y ALT elevadas, nos indica que un paciente probablemente tiene hepatitis alcohólica.

  2. ⬆️ Una relación AST ALT elevada y los niveles enzimáticos bajos nos informan de un proceso que ocurre fuera del hígado, por ejemplo, la hemólisis.

  3. ⬇️ Una relación AST/ALT baja con niveles enzimáticos elevados suele ser un signo de destrucción hepática causada por otros motivos, p. ej., fármacos, virus o una enfermedad autoinmunitaria.

¿Qué es la relación GOT GPT?

La relación GOT GPT también se denomina relación AST ALT.

  • El aspartato aminotransferasa puede abreviarse como AST o como GOT; y
  • La alanina aminotransferasa o transaminasa glutámico pirúvica puede abreviarse como ALT o SGPT.

Los médicos utilizan esta relación para confirmar o descartar distintas enfermedades hepáticas.

Łucja Zaborowska, MD, PhD candidate
AST
U/
l
ALT
U/
l
Ratio
Interpretation
The AST/ALT ratio can be tricky - for a more detailed interpretation, check the article on the right ➡️
NameValueResult
AST--
ALT--
Ratio--
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