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Calculadora da Relação AST/ALT

Created by Łucja Zaborowska, MD, PhD candidate
Reviewed by Bogna Szyk and Jack Bowater
Translated by Luna Maldonado Fontes and Marinara Andrade do Nascimento Moura, PhD candidate
Based on research by
Nyblom H, Berggren U, Balldin J, Olsson R. High AST/ALT ratio may indicate advanced alcoholic liver disease rather than heavy drinking.; Alcohol and Alcoholism; August 2004See 1 more source
Sorbi D, Boynton J, Lindor KD. The ratio of aspartate aminotransferase to alanine aminotransferase: potential value in differentiating nonalcoholic steatohepatitis from alcoholic liver disease.; American Journal of Gastroenterology; April 1999
Last updated: Mar 21, 2024


A calculadora de relação AST/ALT é uma ferramenta simples que avalia o bem-estar do seu fígado. Não se preocupe, nós faremos os cálculos para você e forneceremos todas as informações necessárias para interpretar os resultados.

No artigo abaixo, vamos nos concentrar na hepatite alcoólica relacionada aos cálculos de AST e ALT. Além disso, falaremos sobre as diferentes funções do fígado e os efeitos de exceder o limite diário de bebida. 🍺

Você também encontrará algumas informações adicionais sobre diferentes doenças hepáticas, como a cirrose, e sua influência na relação AST/ALT.

O que são AST e ALT?

Tanto a AST quanto a ALT são enzimas, proteínas que aceleram as reações químicas.

  • a AST é não específica do fígado; isso significa que ela pode ser encontrada em outros órgãos do corpo, e seus níveis podem ser elevados por vários motivos diferentes, como infarto do miocárdio, pancreatite aguda ou algumas doenças musculares - miopatias.

  • a ALT também é uma enzima não específica. Ela pode estar elevada em situações clínicas, como doença hepática, doença celíaca ou drogas e toxinas.

Como calcular a relação AST/ALT?

É tão fácil quanto parece! Divida seu nível de AST pelo nível de ALT:

AST / ALT = relação

Você também deve responder às seguintes perguntas:

  1. Minha AST está elevada?
  2. Minha ALT está elevada?
  3. Tenho algum sintoma com o qual devo me preocupar?

Lembre-se de que não devemos tratar o resultado em si, mas sim o paciente. Sempre considere o quadro clínico geral.

Como usar a calculadora da relação AST/ALT?

Você precisará conhecer seus níveis de AST e ALT, conforme determinado por um exame de sangue.

Seu médico pode incluir esses exames em seus check-ups de rotina, independentemente da presença de qualquer sintoma de insuficiência hepática.

  • Transaminase de aspartato (AspAT/SGOT/ASAT/AAT/GOT); e
  • Transaminase de alanina / alanina aminotransferase (ALAT/SGPT).

💡 Você não deve se intimidar com a onipresença de diferentes nomes e abreviações: “Calculadora da relação AST/ALT” significa exatamente a mesma coisa que “Calculadora da relação SGOT/SGPT”.

Nossa calculadora fornecerá a você um gráfico simples da relação AST/ALT, contendo a interpretação necessária dos seus resultados. Dessa forma, você pode descobrir rapidamente se a sua relação está elevada, se você tem AST alta ou ALT normal, ou se todas essas enzimas estão dentro dos níveis corretos. Todas essas informações podem alterar o diagnóstico definitivo do seu médico.

Interpretação da relação AST/ALT

Relação AST/ALT muito alta e níveis altos de AST e ALT.

  • Uma relação de AST/ALT maior que 1 pode ser indicativa de cirrose, uma transformação do tecido cicatricial do fígado que acaba resultando na perda de sua função.
  • Uma proporção de AST/ALT >2 sugere fortemente uma hepatite alcoólica, uma inflamação causada pelo consumo de muitas unidades de álcool por um período regular de tempo.

Relação AST/ALT muito alta com níveis baixos de AST e ALT.

  • Pode ser causada por fatores localizados fora do fígado, como hemólise (a quebra dos glóbulos vermelhos) e doenças musculares ou da glândula tireoide.

Relação AST/ALT muito baixa: verifique a seção abaixo.

A interpretação de uma relação AST/ALT elevada e normal é baseada em muitos fatores. Precisamos avaliar o valor da relação e o valor de seus componentes singulares. Seu médico também verificará se há outros sinais ou sintomas de doença hepática e fará alguns exames adicionais para verificar o diagnóstico:

  • APTT, TAP ou INR, medem a capacidade de coagulação do sangue. O tempo necessário para o sangue coagular será prolongado se houver doença hepática;
  • No caso de ascite: ascite sérica e gradiente de albumina. Esse teste simples permite que os médicos diferenciem as razões pelas quais o fluido patológico pode se acumular no abdômen; e
  • Níveis de albumina e proteínas no sangue (levando em consideração a ingestão de proteínas).

Quando a ALT é maior que a AST, o que isso significa?

Vamos falar sobre a situação em que tanto a AST quanto a ALT estão elevadas, mas o nível de ALT é maior do que o de AST. Isso resulta em um valor baixo da relação AST/ALT. Quais são as causas desse achado?

  • Destruição do fígado causada por drogas/toxinas (por exemplo, paracetamol; use nossa calculadora de dosagem de paracetamol 🇺🇸 para encontrar a quantidade adequada de medicamento a ser administrada);
  • Hepatite B, C ou outras doenças virais que possam afetar o fígado;
  • Hemocromatose;
  • Esteatohepatite não alcoólica, inflamação do fígado que não foi causada por uma quantidade excessiva de álcool; e
  • Hepatite autoimune, quando seu corpo ataca suas células e órgãos.

Funções do fígado

O fígado é um órgão grande e triangular que se encontra sob a caixa torácica direita, bem na parte inferior. É onde ocorre a desintoxicação, e é por isso que ele é tão facilmente danificado por várias toxinas. Esse órgão tem uma incrível capacidade de se regenerar, mas anos de danos inevitavelmente causarão danos irreversíveis e duradouros. Outras funções importantes do fígado incluem:

  • Armazenamento de glicogênio;
  • Processamento de aminoácidos ou lactato dos músculos;
  • Síntese de fatores de coagulação;
  • Produção de proteínas do sangue;
  • Produção de bile; e
  • Armazenamento de vitaminas A, D e K.

AST, ALT e álcool

O resultado obtido por meio da calculadora da relação AST/ALT pode fornecer a você uma confirmação de que a sua insuficiência hepática foi causada pelo álcool. Uma relação alta e níveis elevados de AST e ALT ajudam os médicos a fazer o diagnóstico correto, descobrir a causa e implementar o tratamento adequado.

Quanto mais álcool você consumir ou quanto maior for o nível de álcool no sangue, maior será o dano causado. O fator mais importante é a frequência e o número de anos de consumo de álcool. A seguir, você verá como a destruição do fígado progride:

  1. Doença hepática gordurosa, o acúmulo de gordura no fígado pode não causar nenhum sinal ou sintoma. Pode ser reversível quando tratada com abstinência total de álcool.

  2. Hepatite alcoólica e AST/ALT são encontradas juntas, a proporção elevada dessas enzimas é altamente indicativa dessa doença.

  3. Cirrose hepática, o estágio final e irreversível da lesão hepática. O órgão não consegue mais desempenhar suas funções. O único método de tratamento conhecido é um transplante de fígado.

Não hesite em procurar ajuda profissional! Se você acha que pode precisar de aconselhamento, experimente as ferramentas de dependência de álcool, como a calculadora Audit-C 🇺🇸, a calculadora do teste AUDIT 🇺🇸 (versão mais longa e complexa) e a calculadora do questionário CAGE 🇺🇸, todas da Omni.

FAQ

Por que precisamos da relação AST/ALT?

AST, ALT e sua proporção nos ajudam a rastrear doenças hepáticas e a detectar possíveis danos hepáticos.

  • A AST e a ALT podem estar elevadas durante um ataque cardíaco, infecções, inflamações e durante o uso de determinados medicamentos.
  • a relação AST/ALT nos ajuda a diferenciar entre hepatite alcoólica e não alcoólica (inflamação do fígado).

Quais fatores elevam a relação AST/ALT?

A relação AST/ALT geralmente aumenta junto com o nível de destruição do fígado; a quantidade de álcool consumida pelo paciente alimenta o progresso da doença.

Como doenças fora do fígado também podem causar elevação da relação AST/ALT, sempre precisamos avaliar todos os resultados bioquímicos disponíveis e não apenas a relação.

Como podemos distinguir a hepatite alcoólica usando AST/ALT?

  1. ⬆️ A relação AST/ALT superior a 2, combinada com enzimas AST e ALT elevadas, indica que o paciente provavelmente tem hepatite alcoólica.

  2. ⬆️ A relação AST/ALT alta e os níveis baixos de enzimas nos informam sobre um processo que ocorre fora do fígado, por exemplo, hemólise.

  3. ⬇️ A relação AST/ALT baixa com enzimas elevadas geralmente é um sinal de destruição do fígado causada por outros motivos, por exemplo, drogas, vírus ou doença autoimune.

O que é a relação SGOT/SGPT?

A relação SGOT/SGPT também é chamada de relação AST/ALT.

  • a transaminase aspártica pode ser escrita como AST e SGOT; e
  • A transaminase de alanina/alanina aminotransferase é conhecida como ALT ALAT, ou SGPT.

Os médicos usam essa relação para confirmar ou descartar diferentes doenças hepáticas.

Łucja Zaborowska, MD, PhD candidate
AST
U/
l
ALT
U/
l
Ratio
Interpretation
The AST/ALT ratio can be tricky - for a more detailed interpretation, check the article on the right ➡️
NameValueResult
AST--
ALT--
Ratio--
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