Omni Calculator logo

Kalkulator stosunku AST do ALT

Created by Łucja Zaborowska, MD, PhD candidate
Reviewed by Bogna Szyk and Jack Bowater
Translated by Aleksandra Zając, MD and Dawid Siuda
Based on research by
Nyblom H, Berggren U, Balldin J, Olsson R. High AST/ALT ratio may indicate advanced alcoholic liver disease rather than heavy drinking.; Alcohol and Alcoholism; August 2004See 1 more source
Sorbi D, Boynton J, Lindor KD. The ratio of aspartate aminotransferase to alanine aminotransferase: potential value in differentiating nonalcoholic steatohepatitis from alcoholic liver disease.; American Journal of Gastroenterology; April 1999
Last updated: Mar 21, 2024


Nasz kalkulator stosunku AST do ALT to proste narzędzie, które ocenia dobrostan twojej wątroby. Nie martw się — wykonamy obliczenia za ciebie i dostarczymy ci wszystkich niezbędnych informacji do interpretacji wyników.

W poniższym artykule skupimy się na alkoholowym zapaleniu wątroby w obliczeniach AST do ALT. Porozmawiamy o różnych funkcjach wątroby i skutkach przekroczenia dziennego standardowego limitu alkoholu. 🍺

Znajdziesz tu również dodatkowe informacje na temat różnych chorób wątroby, takich jak marskość wątroby, i ich wpływu na stosunek AST do ALT (wskaźnik de Ritisa).

Co to są AST i ALT?

Zarówno AST, jak i ALT to enzymy — czyli białka, które przyspieszają lub umożliwiają reakcje chemiczne.

  • AST jest niespecyficzne dla wątroby; oznacza to, że można je znaleźć w innych narządach ciała, a jego poziom może być podwyższony z wielu różnych powodów, takich jak zawał serca, ostre zapalenie trzustki lub niektóre choroby mięśni.

  • ALT również jest enzymem niespecyficznym. Może być podwyższone w sytuacjach klinicznych, takich jak choroby wątroby, celiakia, czy zatrucie lekami i toksynami.

Jak obliczyć stosunek AST do ALT (wskaźnik de Ritisa)?

To tak proste, jak się wydaje! Podziel swój poziom AST przez poziom ALT:

AST / ALT = stosunek

Musisz również odpowiedzieć na następujące pytania:

  1. Czy mój AST jest podwyższony?
  2. Czy mój ALT jest podwyższony?
  3. Czy mam jakieś niepokojące objawy?

Pamiętaj, że nie powinniśmy brać pod uwagę, tylko i wyłącznie wyniku. Powinniśmy leczyć konkretnego pacjenta indywidualnie — zawsze bierz pod uwagę jego ogólny obraz kliniczny.

Jak korzystać z kalkulatora współczynnika AST do ALT?

Musisz znać swoje poziomy AST i ALT, określone w badaniu krwi.

Twój lekarz może włączyć te oznaczenia do regularnych badań kontrolnych, niezależnie od obecności jakichkolwiek objawów chorób wątroby.

  • Transaminaza asparaginianowa (AST/AspAT); oraz
  • transaminaza alaninowa / aminotransferaza alaninowa (ALT/ALAT/AlAT).

💡 Najczęstszą przyczyną podwyższenia poziomu tych enzymów - „prób wątrobowych” - jest stłuszczeniowa choroba wątroby. Cierpi na nią aż 25% dorosłych Polaków!

Nasz kalkulator zapewni ci prosty wykres stosunku AST do ALT, zawierający interpretację twoich wyników. W ten sposób szybko dowiesz się, czy twój wskaźnik de Ritisa jest podwyższony, czy masz wysoki poziom AST lub normalny ALT, czy też wszystkie te enzymy mieszczą się w prawidłowych poziomach. Wszystkie te informacje mogą zmienić ostateczną diagnozę twojego lekarza.

Interpretacja stosunku AST/ALT

Wysoki stosunek AST do ALT i wysoki poziom AST i ALT.

  • Stosunek AST/ALT większy niż 1 może wskazywać na marskość — bliznowatą przebudowę wątroby, która ostatecznie prowadzi do utraty jej funkcji.
  • Współczynnik AST ALT > 2 sugeruje alkoholowe zapalenie wątroby — stan zapalny spowodowany regularnym, przewlekłym nadużywaniem alkoholu (nawet, jeśli pacjent nigdy się nie upił).

Wysoki stosunek AST/ALT z niskim poziomem AST i ALT.

  • Może być spowodowany czynnikami zlokalizowanymi poza wątrobą, takimi jak hemoliza (rozpad czerwonych krwinek), choroby mięśni lub choroby tarczycy.

Niski współczynnik AST/ALT (mniejszy niż 1) — sprawdź sekcję poniżej.

Interpretacja podwyższonego i prawidłowego wskaźnika AST do ALT opiera się na wielu czynnikach. Musimy ocenić wartość stosunku i wartość jego poszczególnych składowych. Twoi lekarze sprawdzą również inne oznaki lub objawy choroby wątroby i przeprowadzą dodatkowe badania w celu zweryfikowania diagnozy:

  • APTT, PT lub INR — mierzą zdolność twojej krwi do krzepnięcia. Czas potrzebny do krzepnięcia krwi będzie wydłużony, jeśli występuje choroba wątroby;
  • W przypadku wodobrzusza: różnica albumin w płynie puchlinowym i surowicy — ten prosty test pozwala lekarzom rozróżnić przyczyny gromadzenia się patologicznego płynu w jamie brzusznej; oraz
  • Poziom albuminy i białek we krwi (biorąc pod uwagę twoje spożycie białka).

Co oznacza ALT wyższe od AST?

Porozmawiajmy o sytuacji, w której zarówno AST, jak i ALT są podwyższone, ale poziom ALT jest wyższy niż poziom AST. Skutkuje to wartością stosunku AST/ALT poniżej 1. Jakie są przyczyny takiego wyniku?

  • Uszkodzenie wątroby spowodowane przez leki/toksyny (np. paracetamol; użyj naszego kalkulatora dawkowania paracetamolu 🇺🇸, aby znaleźć odpowiednią ilość leku do podania);
  • Zapalenie wątroby typu B, C lub inne choroby wirusowe, które mogą wpływać na wątrobę;
  • Hemochromatoza;
  • Niealkoholowe zapalenie wątroby — zapalenie wątroby, które nie zostało spowodowane nadmierną ilością alkoholu; oraz
  • Autoimmunologiczne zapalenie wątroby — gdy twoje ciało atakuje swoje własne komórki i narządy.

Funkcje wątroby

Wątroba to duży, trójkątny organ znajdujący się pod prawym łukiem żebrowym, na samym dole. Jest to miejsce, w którym zachodzi detoksykacja wielki substancji w organizmie, dlatego ten narząd tak łatwo ulega uszkodzeniu przez różne toksyny. Wątroba ma niesamowitą zdolność do regeneracji, jednak lata uszkodzeń nieuchronnie spowodują nieodwracalny, trwały ubytek funkcji. Inne ważne funkcje wątroby obejmują m. in.:

  • Magazynowanie glikogenu;
  • Przetwarzanie aminokwasów lub mleczanu z mięśni;
  • Synteza czynników krzepnięcia;
  • Produkcja białek krwi;
  • Produkcja białek; oraz
  • Magazynowanie witamin A, D, K.

AST/ALT a alkohol

Wynik uzyskany za pomocą kalkulatora stosunku AST do ALT może ci zasugerować, że twoja choroba wątroby może być spowodowana alkoholem. Wysoki współczynnik de Ritisa i podwyższone poziomy AST i ALT pomagają klinicystom postawić prawidłową diagnozę, odkryć przyczynę i wdrożyć odpowiednie leczenie.

Im więcej spożywasz alkoholu, tym większe są szkody. Najważniejszym czynnikiem jest częstotliwość i liczba lat spędzonych na piciu. Poniżej opisano, jak postępuje niszczenie wątroby:

  1. Stłuszczenie wątroby — gromadzenie się tłuszczu w wątrobie może nie powodować żadnych oznak ani objawów. Może być odwracalne, gdy jest leczone całkowitą abstynencją alkoholową.

  2. Alkoholowe zapalenie wątroby i podwyższenie AST/ALT występują jednocześnie. Podwyższony stosunek tych enzymów wskazuje na tę chorobę.

  3. Marskość wątroby — to nieodwracalne, końcowe stadium uszkodzenia wątroby. Narząd nie może już pełnić swoich funkcji — jedyną znaną metodą leczenia jest przeszczep wątroby.

Nie wahaj się szukać profesjonalnej pomocy! Jeśli uważasz, że możesz potrzebować porady dotyczącej spożywania alkoholu, wypróbuj nasze narzędzia, takie jak kalkulator AUDIT-C 🇺🇸, kalkulator AUDIT 🇺🇸 (dłuższa, bardziej złożona wersja) i kalkulator kwestionariusza CAGE 🇺🇸.

FAQ

Do czego przydaje się stosunek AST/ALT?

AST, ALT i ich stosunek (wskaźnik de Ritisa) pomagają nam wykryć choroby wątroby oraz możliwe uszkodzenia wątroby.

  • AST i ALT mogą być podwyższone podczas zawału serca, infekcji, stanów zapalnych i podczas przyjmowania niektórych leków.
  • Stosunek AST/ALT pomaga nam odróżnić alkoholowe i niealkoholowe zapalenie wątroby.

Jakie czynniki podwyższają stosunek AST/ALT?

Stosunek AST/ALT zwykle wzrasta wraz z poziomem zniszczenia wątroby; ilość alkoholu spożywanego przez pacjenta będzie napędzać postęp choroby.

Ponieważ choroby narządów innych niż wątroba również mogą powodować wzrost wskaźnika AST/ALT, zawsze musimy ocenić wszystkie dostępne wyniki biochemiczne, a nie tylko sam wskaźnik de Ritisa (AST/ALT).

Jak możemy odróżnić alkoholowe zapalenie wątroby za pomocą AST/ALT?

  1. ⬆️ Stosunek AST/ALT większy niż 2, w połączeniu z podwyższonym poziomem enzymów AST i ALT, sugeruje nam, że pacjent prawdopodobnie cierpi na alkoholowe zapalenie wątroby.

  2. ⬆️ Wysoki stosunek AST/ALT i niskie poziomy enzymów informują nas o procesie zachodzącym poza wątrobą, np. hemolizie.

  3. ⬇️ Niski stosunek AST/ALT z podwyższonymi enzymami jest zwykle oznaką zniszczenia wątroby spowodowanego innymi przyczynami, np. lekami, wirusami lub chorobą autoimmunologiczną.

Jak szybko obniżyć ALT i AST?

Jeśli chcesz obniżyć ALT i AST, przede wszystkim skonsultuj się z lekarzem. Wykluczy on poważne choroby i zdiagnozuje przyczynę podwyższenia ALT i AST.
Możesz też jednak sobie pomóc:

  1. Odstaw zupełnie alkohol.
  2. Nie nadużywaj leków ani suplementów.
  3. Stosuj dietę roślinną, zrezygnuj z przetworzonego mięsa (kiełbasa, szynka).
  4. Regularnie się ruszaj — spacer też się liczy!
  5. Zadbaj o zdrowy, odpowiednio długi sen.
Łucja Zaborowska, MD, PhD candidate
AST
U/
l
ALT
U/
l
Ratio
Interpretation
The AST/ALT ratio can be tricky - for a more detailed interpretation, check the article on the right ➡️
NameValueResult
AST--
ALT--
Ratio--
Check out 8 similar digestive system calculators 🍽️
APRIChild PughCrohn's Disease Activity Index (CDAI)… 5 more
People also viewed…

Car vs. Bike

Everyone knows biking is fantastic, but only this Car vs. Bike Calculator turns biking hours into trees! 🌳

Free water deficit

Use this free water deficit calculator to estimate how much water a patient needs to reach the desired serum sodium level.

Pokémon Go weight loss

Pokemon Go weight loss calculator helps you figure out how much weight you can lose while playing Pokemon GO

Secretary problem (Valentine's day)

Use the dating theory calculator to enhance your chances of picking the best lifetime partner.