Calculateur d'INR (rapport normalisé international)

Le calculateur d'INR (rapport normalisé international) est un outil simple et gratuit qui permet d'interpréter et d'évaluer le temps de Quick (TQ) et donc le taux de prothrombine (TP). En effet, le taux de prothrombine est la transformation d'un temps de coagulation, appelé temps de Quick (TQ) en pourcentage. Notre calculateur est un moyen facile d'évaluer la voie extrinsèque et la voie commune de la coagulation.

Lisez la suite si vous souhaitez découvrir quel est l'intervalle normal de l'INR et pour apprendre à le calculer. Vous comprendrez également l'importance de l'INR !🧮

Nous nous efforçons de rendre nos calculateurs Omni aussi précis et fiables que possible. Toutefois, cet outil ne peut en aucun cas remplacer l'évaluation d'un médecin. Si vous êtes préoccupé par un problème de santé, veuillez consulter votre médecin.

En général, l'INR nous informe sur la capacité du sang à coaguler. Il est utilisé pour mesurer la fonction hépatique, les niveaux de vitamine K et les effets de certains médicaments (pour les anticoagulants plus anciens, voir le calculateur de dosage de warfarine 🇺🇸).

L'INR (angl. International Normalized Ratio) est un calcul analytique créé pour standardiser le temps de Quick (TQ) obtenus dans différents laboratoires, quel que soit le réactif utilisé. En d'autres termes, grâce à la création du rapport normalisé international, que nous soyons en France, au Canada ou en Chine, les médecins du monde entier peuvent comprendre les résultats du temps de Quick sans se perdre dans les chiffres.

Pour être précis, l'INR décrit à la fois la voie extrinsèque et la voie commune de la coagulation, c'est-à-dire qu'il nous permet de mesurer les niveaux de différents facteurs de coagulation :

1. Voie extrinsèque :

• VII (proconvertine)

2. Voie commune :

• I (fibrinogène)
• II (prothrombine)
• V (proaccélérine)
• X (facteur X, aussi connu comme facteur Stuart)

D'autres méthodes sont également utilisées pour mesurer la coagulation du sang :

• le score HAS-BLED 🇺🇸 🩸
• le score CHA2DS2 VASC 🇺🇸 💉

Plus l'INR est élevé, plus le sang met de temps à coaguler. Un rapport normalisé international élevé peut nous informer d'un risque accru de saignement, tandis qu'un INR bas peut signifier une possibilité de complications thromboemboliques.

1. Le calcul de l'INR à partir du taux de prothrombine est un moyen simple et efficace de maintenir sous contrôle le traitement des personnes avec une valve aortique ou souffrant de certaines maladies. Cela inclut sans toutefois s'y limiter la fibrillation auriculaire, la thromboembolie, les accidents vasculaires cérébraux et toute maladie des artères périphériques.

• INR < 1,1 – le niveau moyen pour une personne en bonne santé, qui n'est pas en cours de traitement par médicaments anticoagulants
• 1,1 < INR < 2,0 – un niveau d'INR élevé, mais pas assez pour déterminer si le patient prend des médicaments anticoagulants (signal potentiel d'insuffisance hépatique)
• 2,0 ≤ INR ≤ 3,0 – un niveau normal chez les patients traités avec la warfarine ou d'autres médicaments anticoagulants
• INR > 3,0 – un INR trop élevé : possible risque de saignement excessif❗

Le dernier niveau est souvent atteint lors du traitement de personnes avec une valve aortique d'ancienne génération.

2. Un INR élevé peut également être causé par :

• une maladie héréditaire ou acquise qui entraîne un déficit d'un des facteurs de coagulation (I, II, V, VII, X) ;
• la coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) ;
• une diminution ou un apport insuffisant de la vitamine K ; et
• la détérioration du foie, causée par exemple par la cirrhose.

On doit toujours penser aux complications et aux bénéfices possibles liés à tout traitement. Pour évaluer le risque de maladies traitées avec des anticoagulants, nous pouvons utiliser l'un des outils ci-dessous.

Risque de thromboembolie :

• Calculateur de D-dimères ajusté pour l'âge 🇺🇸

Risque d'embolie pulmonaire :

• Calculateur de score de Genève révisé 🇺🇸

Notre calculateur d'INR a besoin de trois données :

1. Le temps de Quick (TQ) du patient, exprimé en secondes.
   (Le temps de Quick est l'un des tests sanguins effectués le plus souvent pour évaluer la coagulation sanguine.)
2. Le temps de Quick témoin utilisé dans votre centre de diagnostic local, exprimé en secondes.
3. L'ISI (International Sensitivity Index, indice international de sensibilité) fourni par le fabricant du réactif utilisé. Cet indice mesure la sensibilité des réactifs utilisés lors de l'analyse du temps de Quick aux facteurs de coagulation.

Notre calculateur d'INR effectuera une vérification rapide du rapport normalisé international et affichera l'interprétation de vos résultats.

Voici la formule utilisé par le calculateur d'INR :

L'ISI est généralement compris entre 0,9 et 1,7. Le TQ de l'échantillon témoin et l'ISI dépendent tous deux de la méthode d'analyse utilisée et devraient être bien connus et distribués par votre laboratoire local.

Le test de l'INR doit être effectué si un problème de coagulation est soupçonné. Il est également essentiel de connaître l'INR ou le TQ de votre patient avant toute intervention chirurgicale urgente.